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索 引 號: GZ000001/2016-02305 是否有效:
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名  稱: 晴隆縣2016-2020年醫療機構設置規劃
文  號:
晴隆縣2016-2020年醫療機構設置規劃
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    為全面貫徹落實《國家衛生計生委關于印發醫療機構設置規劃指導原則(2016—2020年)的通知》(國衛醫發〔2016〕38號)、《國務院關于促進健康服務發展的若干意見》(國發〔2013〕40號)、國務院辦公廳《關于促進社會辦醫加快發展若干政策措施的通知》(國辦發〔2015〕45號)等文件精神,促進我縣醫療衛生資源配置進一步優化,布局進一步合理,整體效率進一步提升,服務能力和可及性進一步提高,滿足經濟發展和人民群眾日益增長的多樣化、多層次的醫療衛生需求,立足我縣醫療衛生現狀及今后五年發展定位,根據國務院辦公廳《關于印發全國醫療衛生服務體系規劃綱要(2015—2020年)的通知》(國辦發〔2015〕14號),特編制本規劃。

    一、衛生事業現狀

    (一)基本縣情

    2015年末,全縣國土面積1331平方公里,轄8鎮6鄉、91個行政村5個社區,總人口33.4萬人,居住著漢族、布依族、苗族、彝族等14種民族,少數民族人口約占56.7%。全縣地區生產總值完成55.13億元,完成財政總收入7.63億元,固定資產投資完成79.28億元,社會消費品零售總額完成6.38億元,城鎮、農村常住居民人均可支配收入分別完成21972元和6239元,糧食產量完成8.66萬噸。

    (二)醫療資源現狀

    1、機構:縣衛生和計劃生育局為全縣醫療衛生計生行政主管部門,全縣有各類醫療衛生機構129個。全縣二級綜合性醫院1個(二甲)、鄉(鎮)衛計中心14個(鄉鎮衛生院14個、鄉鎮計生站14個)、村衛生室91個、疾病預防控制中心1個、衛生監督所1個、婦幼保健計劃生育服務中心(婦幼保健院)1個、縣突發公共衛生事件應急指揮中心1個、縣緊急醫療救援中心1個、縣愛衛辦1個、醫務室3個、民營醫療機構7個(含民營精神病專科醫院1個)、個體診所7個。全縣村級衛生機構全部實行鄉村衛生服務一體化管理。

    2、人員:擁有醫療衛生計生技術人員1037人(其中縣直醫療衛生計生單位298人、鄉(鎮)衛計中心311人、民營醫療機構221人、單位醫務室6人、村衛生室201人),每千常住人口擁有衛生技術人員4.08人;擁有醫師資格347人,每千常住人口擁有執業(助理)醫師1.37人;擁有注冊護士365人,每千常住人口擁有注冊護士1.44人。全縣全科醫師人數14 人,每萬常住人口全科醫師數為0.55人;每個村衛生室配備衛生技術人員1-3人。

    3、床位:編制總床位493 張(不含村衛生室觀察病床),全縣醫療機構開發床位714張(其中縣醫院200張、鄉鎮衛生院175張、民營醫療機構339張),每千常住人口擁有床位數2.8張。

    (三)醫療服務需求現狀

    全縣醫療機構門診急診服務10.26萬人次,每門診人次醫藥費用94.18元;住院服務1.69萬人次,人均住院費用1834.52元;病床使用率84.76%。

    (四)存在的問題

    1、醫療資源相對不足。全縣每千常住人口擁有醫療衛生資源(病床2.8張、醫師1.37人、護士1.44人),距2020年全國醫療衛生服務體系資源要素配置規劃主要指標(每千常住人口病床6張、執業(助理)醫師2.5人、注冊護士3.14人)存在較大差距;中高層次專業技術人才缺乏,鄉(鎮)衛生院尤為突出,已經成為制約我縣衛生事業發展瓶頸。

    2、服務能力有待提高。目前,醫療衛生服務網絡雖已健全,但多數基層醫療衛生機構功能不到位,服務能力有待進一步提高,尤以心腦血管、兒科、婦產科、中醫藥等專科(專病)服務能力亟待加強。

    3、資源布局結構不合理。鄉(鎮)衛生院發展不平衡,公共衛生服務體系相對滯后,公立醫療機構所占比重過大,專科醫院發展相對較慢,民營醫院、個體診所亟待發展。

    二、規劃指導思想

    以深化醫療衛生體制綜合改革為契機,堅持“保基本、強基層、建體制”,進一步構建與國民經濟和社會發展水平相適應,與居民健康需求相匹配,體系完整、布局合理、分工明確、功能互補、富有效率的整合型醫療衛生服務體系。形成以縣級醫院為龍頭、鄉(鎮、街道)衛生院為樞紐、村級醫療衛生服務機構為網底、民營醫院和個體診所為補充的縣域醫療服務網絡和多元辦醫格局。為2020年基本建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度和人民健康水平持續提升奠定堅實的醫療衛生資源基礎。

    三、規劃原則

    (一)堅持健康需求導向。以健康需求和解決人民群眾主要健康問題為導向,以調整布局結構,適度有序發展,強化薄弱環節為主線,科學合理確定全縣各類醫療衛生機構的數量、規模及布局。

    (二)堅持公平與效率統一。優先保障基本醫療衛生服務的可及性,促進公平公正。同時,注重醫療衛生資源配置與使用的科學性與協調性,實現公平與效率的統一。

    (三)堅持政府主導與市場機制相結合。切實落實政府在制度、規劃、籌資、服務、監管等方面的責任,維護公共醫療衛生公益性。大力發揮市場機制在配置資源方面作用,充分調動社會力量的積極性和創造性,滿足人民群眾多層次、多元化醫療衛生服務需求。

    (四)堅持系統整合。加強行業監管,統籌城鄉、區域資源配置,統籌當前與長遠,統籌預防、醫療和康復,中西醫并重,注重發揮醫療衛生服務體系的整體功能,促進均衡發展。

    四、規劃目標

    (一)機構

    1、縣辦醫療機構

    (1)縣人民醫院。2020年,達到三級乙等綜合醫院規模,能提供較高水平的診療服務,ICU、急危重癥診治能力和對基層醫療衛生人員培訓和指導能力顯著提高;通過5年特色專科提升工程,將泌尿系結石、血液透析室、終末期腎病等科室打造成縣內特色專科;進一步增強服務輻射能力,使其真正成為全縣醫療服務和技術指導的龍頭。新成立晴隆縣臨床檢驗中心,承擔全縣臨床檢驗質量控制工作。新成立晴隆縣臨床影像診斷中心,承擔全縣臨床影像診斷工作。新成立晴隆縣遠程醫療服務培訓中心,承擔全縣遠程醫療信息服務管理、分級診療、臨床遠程醫療會診等綜合培訓工作。把縣人民醫院建設成為人才全面、技術先進、設備齊全、管理科學、環境優美的綜合性現代化醫院。

    (2)縣中醫醫院。力爭2020年創建為二級甲等中醫醫院,成為中醫“治未病”中心,為群眾提供質優價廉的中醫藥服務。新成立晴隆縣康復理療綜合服務機構1個,掛靠在晴隆縣中醫醫院,融中醫理療、康復、護理一體,承擔并指導全縣醫養結合機構醫藥健康養老工作。

    (3)縣婦幼保健院。在整合縣婦幼保健所和縣計劃生育服務指導站為縣婦幼保健計劃生育服務中心(縣婦幼保健院)基礎上,以縣婦幼保健院為支撐,進一步強化婦幼保健指導能力,完善婦科、產科和兒科建設,成為功能完備、服務能力較強的婦幼保健院。到2020年,達到二甲標準。

    (4)縣精神病醫院(精神衛生服務中心)。到2020年,達到二級專科醫院水平,成為全縣及周邊地區精神障礙患者診治基地、心理咨詢及心理健康指導中心。

    (5)縣緊急醫療救援中心。到2020年,設置1個120指揮中心(晴隆縣緊急醫療救援中心),在蓮城街道、沙子鎮、光照鎮分別設置緊急醫療救援站,急救車輛6臺(1臺/2萬人),急救人員36人(3人/臺)。加強院前急救體系建設,提高信息化指揮調度和管理能力。

    2、鄉(鎮、街道)醫療機構

    (1)中心衛生院。繼續加強6個中心衛生院(碧痕、大廠、安谷、雞場、茶馬、花貢)基礎設施和醫療服務能力建設,到2020年,將有條件的3個中心鄉鎮衛生院創建為二級乙等綜合醫院,常見病、多發病的診治和危急、疑難重癥的轉診能力顯著提高。充分發揮縣級醫療機構技術優勢,積極推進縣域醫聯體建設,組建6個鄉(鎮、街道)衛生院縣級分院,使其成為區域內醫療衛生服務中心。

    (2)一般鄉(鎮、街道)衛生院。加強長流鄉衛生院、中營鎮衛生院、蓮城街道衛生院、東觀街道衛生院、光照鎮衛生院、沙子鎮衛生院、紫馬鄉衛生院、三寶鄉衛生院建設,改善服務環境,強化服務功能,大力提高基本公共衛生服務和常見病、多發病的診療服務及中醫藥服務能力,達到標準化鄉(鎮、街道)衛生院標準。

    (3)社區衛生服務中心。到2020年,完成蓮城、大廠、花貢3家社區衛生服務中心建設,與鄉(鎮、街道)衛生院一個機構兩塊牌子。

    3、村級醫療衛生服務機構

    根據社會經濟和城鎮化發展需要,有序調整部分村衛生室和計生服務室設置。到2020年,全縣擁有91所標準化村衛生室(計生服務室)。繼續加強鄉村衛生服務管理一體化工作,強化基本公共衛生服務和普通常見病、多發病的初級康復能力。統籌醫療服務與養老服務資源,加強養老機構與醫護、康復、中醫藥等醫療服務合作,推進醫養中心建設,養老機構衛生室達到15家。

    4、廠礦、學校醫務室

    學生或員工總數超過1500人的廠礦、學校,應設立對內提供基本醫療服務和公共衛生服務的醫務室。

    5、民辦醫療機構

    進一步落實多元化辦醫政策,優化醫療機構布局,細化民辦醫療機構設置條件,落實社會辦醫優惠政策,加快民營醫療機構建設,積極鼓勵社會力量舉辦一、二級以上專科或綜合醫院,以康復醫院、骨傷醫院、精神病醫院、婦產科醫院、兒科醫院和中西醫結合醫院等二級以上專科醫院為設置重點。鼓勵社會資本注入縣級醫療機構,推動縣級醫療機構快速發展。

    6、個體診所

    個體診所等其他基層醫療衛生機構的設置,不受規劃布局限制,實行市場調節的管理方式。

    (二)床位

    到2020年,全縣每千常住人口床位數5.6張,全縣床位總數控制在1600張以內。其中:縣人民醫院300張,縣中醫醫院450張,縣婦幼保健院120張,縣康復醫院50張,縣精神衛生防治院80張,基層醫療機構300張,社會辦醫療機構床位數300張。

    (三)人員

    到2020年,衛生人員配置以執業(助理)醫師和執業注冊護士為基礎,按照《執業醫師法》和《護士管理條例》的要求,建立和完善衛生人員的準入制度。全縣衛生技術人員控制總量1600人,每千常住人口衛生技術人員數為5.61人;執業(助理)醫師總量713人,每千常住人口執業(助理)醫師數為2.5人;全縣執業注冊護士總量895人,每千常住人口執業注冊護士數為3.14人;醫療機構醫護配置比為1:1.25,不同層次醫療機構可根據需要適當調整醫護配置比;全縣全科醫師人數57人,每萬常住人口全科醫師數為2人;每個村衛生室人員按照每千服務人口不少于1名的標準配備。

    五、附則

    (一)本規劃將根據全縣社會發展的實際需要和醫療衛生資源的狀況,由縣衛生和計劃生育局適時進行修訂。

    (二)本規劃自發布之日起施行。自施行之日起,凡“新、改、擴”建醫療機構的設置審批,必須符合本規劃的規定。

 (三)本規劃由縣衛生和計劃生育局負責解釋。

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